Meu filho não cresce…..

meufilhonaocresceAssim, como “meu filho não engorda!”, essa é uma queixa muito comum nas consultas pediátricas. O crescimento da criança e do adolescente depende de vários fatores, dentre eles hereditariedade (numa família em que os pais são mais baixos, os filhos também tendem a ser mais baixos e vice-versa) e alimentação.

Para saber se a altura está ou não adequada, utiliza-se um gráfico de crescimento. Neste gráfico é possível identificar para cada idade e sexo, qual a altura mais frequente, chamada vulgarmente de média. Para a realização deste gráfico é feita uma pesquisa com milhares de pessoas, mas em pequenas proporções seria o mesmo que unir 10 crianças da mesma idade e sexo (10 meninas de cinco anos, por exemplo). Soma-se a altura de todas elas e divide-se este resultado por 10. O resultado seria a altura média para meninas de cinco anos. Algumas dessas crianças estarão acima e outras abaixo da média, mas estar acima ou abaixo da média não significa necessariamente estar com o crescimento inadequado.  O diagnóstico de baixa estatura é dado somente através de consulta médica

Existe uma fórmula onde se pode calcular a provável estatura final da criança ou adolescente. Como este é apenas um cálculo estatístico, não deve ser levado  “ao pé da letra”, servindo apenas como orientação.  A estatura final é calculada da seguinte forma:

Filho homem:    altura da mãe (cm) + 13 + altura do pai (cm) / 2 = +/- 5 cm

Filha mulher:    altura do pai (cm) – 13 + altura da mãe (cm) / 2 = +/- 5 cm

Por exemplo, se o pai mede 1,8m e a mãe 1,6m, teremos:

Filho homem:   160 + 13 + 180 / 2 = 176 +/- 5 cm, ou seja de 1,71m a 1,81m

Filha mulher:   180 – 13 + 160 / 2 = 163 +/- 5 cm, ou seja de 1,58m a 1,68m

Percebe-se então que a variação é muito grande, e a classificação final deve ser feita pelo pediatra que acompanha seu filho.

45 Comentários adicionado

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  1. marcela 02/07/2015 | Responder
    Oii meu filho tem 2 anos e sete meses pesa 11 kilos 91 cm, to muito preocupada
    • Dra. Katia 05/07/2015 | Responder
      Seu filho tem a estatura no percentual 50, que é a média para altura. Ou seja, a altura é boa! Realmente o peso fica no percentual 5, o que indica risco para baixo peso. Vale a pena acompanhar regularmente com o pediatra e, se necessário, com endócrino-pediatra.
  2. Cristina 22/06/2015 | Responder
    Oi Drª meu filho esta com 1 ano e 2 meses a ultima consulta ele estava com 1 ano, PC 44,5, PESO 8.050 E 71 CM. Não sei o que fazer pois ele estar muito pequeno para a idade dele. Por favor preciso de orientação. Ele mamou até os 6 meses e na mamadeira mama muito pouco e comida tambem com pouco. No momento ele toma a vitamina Zirvit Kids.
    • Dra. Katia 24/06/2015 | Responder
      Realmente seu bebê no gráfico está classificado como baixo peso e baixa estatura. Vale a pena passar com endocrinologista infantil. Precisa investigar a estatura e peso dos pais, dados do nascimento do seu filho também.
  3. Daniela 09/06/2015 | Responder
    Olá Dra Katia, Minha filha tem 12 anos e 8 meses , e mede 146,5cm ( medição feita em maio ).Ela menstruou ano passado ( outubro) com a altura de 143cm. O endocrinologista que acompanha receitou um remédio para o bloqueio da menstruação, porém em 7 meses ela só cresceu 3,5 cm. Ele falou caso ela não melhore a velocidade de crescimento, teríamos que associar ao tratamento o Hormônio de crescimento . Só que é muito caro e eu não teria como arcar com esse custo… A altura alvo dela é de 157,5 . Eu meço 157cm é meu marido 171 cm. Será que apenas com o bloqueio da menstruação ela vai conseguir ganhar mais alguns centímetros? A média de crescimento após a menstruação é de até 7cm. Essa média de crescimento seria após a interrupção do bloqueio? Acho difícil ela alcançar a altura alvo…. O último raio x da IO ( feito em abril ) , ela está com 13 anos. Atenciosamente Daniela
    • Dra. Katia 10/06/2015 | Responder
      Daniela, essas informações apenas um especialista, no caso um endocrinologista infantil, poderá lhe dar.
  4. Adriana 08/06/2015 | Responder
    Oi Dra.Katia meu bebe tem 1.6 meses ele tem 80,cm e pesa 10, 300, ele estar na média?
  5. Ana carolina 08/06/2015 | Responder
    Olá! Meu filho tem 3 anos e 6 meses está com 92 cm e 14.5 kg... acredito que esteja abaixo do normal. Vc poderia me ajudar?
    • Dra. Katia 08/06/2015 | Responder
      Ana, seu filho está com peso adequado e com altura no que consideramos Risco para Baixa Estatura. Se ele estiver crescendo normalmente mesmo sendo mais baixo que os meninos da mesma idade provavelmente seja apenas constitucional, ou seja, os pais (ambos ou um deles) deve ter estatura mais baixa também. Caso ele pare de crescer precisará ser avaliado pelo pediatra e por um endocrinologista infantil.
  6. Thais Trindade 24/02/2015 | Responder
    Olá Drª, parabéns pelo site. Meu filho tem dois anos e dez meses e está com 16,5 Kg e 1,01 metros. O que nos preocupa é que ele está com estes valores há cerca de 5 meses. Ele se alimenta bem, ainda é amamentado, não como doces, nem refrigerantes. Ele está dentro do esperado para a idade, mas porque sempre esteve no percentil 90, mas agora parece que parou. Ele tem boa imunidade e disposição. Mas é bem irritado e dorme menos que a média para sua idade (umas 11 horas incluindo a soneca). O que a Drª acha, é normal?
    • Dra. Katia 26/02/2015 | Responder
      Olá Thais, obrigada! A criança nessa idade cresce e ganha peso de forma mais lenta, porém não é normal a criança não evoluir nada em peso nem altura em 5 meses, nem diminuir de percentil. Caso isso esteja ocorrendo realmente vale a pena procurar o pediatra.
  7. Karen 19/12/2014 | Responder
    Olá doutora, estou começando a ficar angustiada. Meu filho tem 3 anos e 2 meses, está com 95cm e 14 kilos. Acontece que qndo bebê ele era grande, até uns 2 anos crescia normal, aí foi diminuindo. Todo mês ele cresce um pouquinho, nem que seja 0,5cm. Mas está caindo em relação ao gráfico, antes ficava acima da linha verde, agora está um pouco abaixo. É normal? Pode ter relação com tumor na região do hipotálamo, ou da hipófise? Tem algum outro sintoma que eu possa observar? Obrigada.
    • Dra. Katia 22/12/2014 | Responder
      Olá Karen, seu filho apresenta altura e peso adequados para idade. Caso tenha ocorrido uma diminuição brusca de percentil da curva de desenvolvimento o pediatra deverá investigar.
  8. Liliane 11/12/2014 | Responder
    Boa noite Dra. Katia , Meu filho de 1 e 6 meses pesa 12 kg e com a estatura 90 cm, sempre avisei ao médico que o meu filho era o menor da turma.... Na última consulta e me falou para dar um suplemento infantini e na próxima consulta daqui a três meses irá reavaliar pois acha que irá encaminha lo para um endocrinologista. Ele nasceu com 8 meses e baixo peso , 1kg800gr. Fiquei muito preocupada pois sempre o alertei que ele estava pequeno ...sempre vcs são pequenos... Acho estou preocupada pois qual é a idade ideal para fazer a intervenção junto ao endrocrinologista ? Tenho medo pois tenho uma filha de 1 e 6 meses está quase do tamanho dele.ele fica falando que é grande ? Aqui em salvador você tem alguma médica endrocrinologista infantil para indicar. Grata Liliane
    • Dra. Katia 15/12/2014 | Responder
      Bom dia Liliane, desculpe, acho que você passou a idade incorreta do seu filho, sendo assim não consigo avaliar.
  9. Olá, eu tenho 16 anos de idade e infelizmente não tenho crescido a muito tempo, é fato que meus pais não são pertences de uma grande estrutura mais o porém é que eu tenho semente 1,59 cm de altura, queria entender se isso é normal ou não, e eu também não costumo comer muita carne vermelha, pois tenho nojo... aguardo sua resposta, desde aqui grato...
    • Dra. Katia 15/12/2014 | Responder
      Olá Jefferson, apenas o médico que te acompanha pode te dizer se essa diminuição no seu ritmo de crescimento está normal ou não. O ideal seria que você procurasse um epsecialista em adolescência (Hebiatra).
  10. zulma 28/11/2014 | Responder
    oi... meu filho tem 5 anos e 7 meses e tem 1,01cm e pesa 13,5 kg, todos os exames dele sempre dão bons ele já teve problema cardiaco e renal, mas dos dois ele já teve alta e não toma mais remédio nenhum, não sei mais oque eu faço os médicos não acham nenhuma alteração, ele nasceu com 43cm premaduro de 33 semanas com 1,600kg.
    • Dra. Katia 15/12/2014 | Responder
      Oi Zulma, procure um endocrino-pediatra caso seja necessário.
  11. morganna 21/11/2014 | Responder
    Boa noite doutora. Meu filho tem um ano e dois meses. Esta com 72 cm e 8.700 estou tão preocupada. O que fazer?
    • Dra. Katia 22/12/2014 | Responder
      Bom dia Morgana. Realmente seu bebê é classificado pelo gráfico de desenvolvimento da CDC como baixo peso e baixa estatura. É necessário saber qual o padrão familiar e se seu bebê já nasceu pequeno ou se se tornou pequeno. Agende consulta com pediatra e, se necessário com endócrino-pediatra.
  12. rodrigo 12/11/2014 | Responder
    Oi minha filha esta com 10 meses esta com 75 cm entre a penúltima consulta a ultima ela não creceu é mormal ou tenho que procurar algum especialista
    • Dra. Katia 13/11/2014 | Responder
      Oi Rodrigo, sua filha tem uma estatura ótima, acima da média. O bebê pode sim passar um mês sem crescer, mas se no mês seguinte não houver alteração de crescimento, essa situação precisará ser investigada. Por enquanto sem alarme, ok?
  13. suzany 10/11/2014 | Responder
    oi queria saber se meu filho esta com o crescimento normal ele tem 4anos e 7 meses e pesa 14 kilos e mede 99 centimetros e ai é normal estou muito preocupada ele fez o exame da idade ossea e deu que ele é conpativel a uma criança de 03 anos e 6 meses ?
    • Dra. Katia 11/11/2014 | Responder
      Oi Suzany, seu filho está classificado como risco para baixo peso e risco para baixa estatura. Deve ser acompanhado de perto pelo pediatra. Com relação ao exame de idade óssea fique tranquila pois ter a idade óssea menor que a idade cronológica (idade real) significa que os ossos do seu filho ainda têm bastante espaço para se desenvolver, é bom sinal!
  14. Oi dra. Meu filho mas novo tem 4 anos e pesa 14 kg e altura 99 cm , a minha altura e 1,68 e a altura do pai 1,75 cm ,tenho medo q meu filho nao cresca falo com o pediatra e ela nao da muita atenção ,quero alguém q mim fale a verdade ,por isso peço sua atenção sobre esse caso do meu filho ..obg
    • Dra. Katia 16/08/2014 | Responder
      Pollyana, para colocar no gráfico precisaria saber exatamente a idade do seu filho na ocasião em que ele foi pesado e medido, por exemplo, 4 anos 0 meses, 4 anos 4 meses.
  15. Susi Santos 14/03/2014 | Responder
    Oi dra. Bem minha altura é 1.62 e meu esposo é 1.83. Meu filho vai fazer 1 ano daqui a 1 semana e só mede 72.39 cm. E só pesa 8.16. Ele nasceu 12 dias atrasado pesando 3.94 kg e medindo 52.07. Ele tinha perdido mas que o normal (10%) qdo saiu do hospital mas com uma semana já tinha ganhado. Mas depois disso ele começou a engordar muito devagar. Ele teve aquela bactéria que deixa a lingua branquinha( tanto ele como eu, pq estou amamentando ele). Depois que começou a comer comida começou a engordar mais. Mas ainda esta abaixo só peso. Mas ele comi de tudoooooo. Se deixar comi o dia inteiro. A mãe do meu marido disse que ele foi pequeno ate a adolescência. Será que este é o caso dele? Nós fizemos exame de sangue e deu tudo normal. Até a tireoide dele( eu estava preocupada pq tenho hipotiroidismo e doenças de graves que é da tireoide.
    • Dra. Kátia 17/03/2014 | Responder
      Oi Susi. Realmente seu filho nasceu com peso e altura médias e ao longo desse 1 ano ele não cresceu ou ganhou peso como deveria. Oriento que seja feita uma investigação clínica (não laboratorial) mais profunda para descobrir o porquê dele não ter se desenvolvido conforme o esperado. Converse com o pediatra novamente. Boa sorte!
  16. Samanta Melega 24/01/2014 | Responder
    Oi Dra meu filho tem 1 ano e 8 meses e está com 77cm, desde os 4 meses ele parou de crescer, já consultei com um endócrino os exames que são possíveis ele fazer para a idade estão normais, mais ele já saiu da curva o pior que ele não come, estou desesperada, eu e meu marido temos 170 e 168cm de altura, o que posso fazer pode ser atraso constitucional, obrigada.
    • Dra. Kátia 03/02/2014 | Responder
      Oi Samanta, Samanta, você deveria continuar a investigação quanto ao crescimento do seu filho, rediscutir com o pediatra e, se necessário, procurar outro endocrinologista infantil. O que mais preocupa não é nem o fato de ele estar abaixo da curva de crescimento, mas sim o fato de ele não ter crescido após os quatro meses, isso realmente não é normal.
  17. Adriana 08/01/2014 | Responder
    oi Katia! meu filho tem 9 anos e 1.10 de altura, ele teve problemas de baixa imunidade e respiratórios quando era menor realizou exames quando tinha uns 4 anos e até então não demonstrava grande diferença de altura. O medico na época informou que possivelmente ele poderia desenvolver normalmente, porem hoje ele está na 4º serie e possui o tamanho das crianças de 6 ou 7 anos. Quando alguém pergunta a idade dele ele se sente constrangido porque as pessoas não acreditam que ele possui 9 anos, as vezes ele se recusa a ir para a escola, ou mesmo volta chateado para casa ao brincar com outras crianças que são mais novas do que ele porem maiores. Gostaria de saber o que posso fazer para ajuda-lo mais, sempre digo para ele que o tamanho dele não quer dizer nada, mas sempre que alguém faz um comentário ele fica chateado e me pergunta porque Deus não deixa ele crescer e porque ele tem que ser diferente e que está cansado de ser chamado de baixinho e nanico.
    • Dra. Kátia 03/02/2014 | Responder
      Oi Adriana! Aconselho você a procurar um endocrinologista infantil para iniciar tratamento hormonal para crescimento. Seu filho tem baixa estatura pelo que me descreve e principalmente quando há comprometimento social como o dele, o tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível. Boa sorte!
  18. amanda 27/11/2013 | Responder
    oi dr meu filho e pequeno ja levei no pediatra todos falam a mesma coisa ta normal ele tel 1 e 4 meses tem 73 cm desde o 8 meses dele nao cresceu nenhum pouco ele fez uma cirurgia de atresia do esofago tem alguma coisa haver
    • Dra. Kátia 07/12/2013 | Responder
      Oi Amanda, para 1 ano e 4 meses 73 cm de altura no menino é considerado baixa estatura; sugiro que você converse novamente com o pediatra e, se necessário, consulte um endócrino-pediatra para melhor investigação.
  19. andreza morel 10/10/2013 | Responder
    tenho uma bb de 4 meses e as vezes olho pra ela e tenho a impressão de q ela nao cresce! ela nao mama mais no peito mas toma mamadeira de 4 em 4horas sei q nao e o adequado sera q pode ser esse o motivo ?vejo crianças da mesma idade dela maiores e fico desesperada...
    • Dra. Kátia 27/10/2013 | Responder
      Andreza, mais importante do que comparar sua filha com outras crianças é acompanhar seu desenvolvimento levando-a no mínimo uma vez ao mês no pediatra. Crianças da mesma idade podem ter tamanho e peso diferentes porque nascem de famílias diferentes, a genética é muito importante.
  20. Danielle 09/10/2013 | Responder
    Minha filha adotiva tem 2 anos e 6 meses e tem apenas 81cm e pesa menos de 10kgs. Fico super preocupada, mas ela tem uma saúde ótima, pouco adoece, enfim... vale a consulta ao endrocrinologista?
    • Dra. Kátia 27/10/2013 | Responder
      Danielle, o percentil de estatura e peso de sua filha são abaixos do limite mínimo, ou seja, sua pequena é baixo peso e baixa estatura. Podem existir várias causas como constitucional, alimentar; acho que vale a pena sim a avaliação de um endocrinologista-pediátrico.
  21. Simone 11/08/2013 | Responder
    Estou desolada, meu filho tem 16 anos 1,59,5 acompanho o crescimento dele desde que tinha 4 anos e a endócrino e a pediatra que ão duas renomadas em minha cidade, sempre falaram que ele ia crescer, no entanto isso não aconteceu, ele não teve estirão e já esta na fase final da puberdade com idade óssea de 15 anos e em depressão, pelo tamanho, como posso ajuda-lo????
    • Dra. Kátia 12/08/2013 | Responder
      Bom dia Simone, O ideal seria você procurar novamente um endócrinologista infantil ou um hebiatra (médico de adolescente) para que seja investigado se realmente seu filho não irá crescer mais. Quando a idade óssea é menor do que a idade real é um bom sinal, sinal de que ainda há espaço entre os ossos para crescimento.
  22. Marcela 10/05/2012 | Responder
    Oi Katita, uma amiga pediatra me perguntou se eu lembrava dessas formulas, falei pra ela, claro, tem aqui no blog ! heheheheh bjao. cade a foto da sua gripadinha? rss tirou !?
  23. Katia Adorei seu blog e seus textos. Não tenho mais crianças, mas me interesso por esses temas, já que tenho tantos sobrinhos. Eu me lembro que quando os meus eram pequenos eu me preocupava muito também com peso e altura, parece que não cresciam. Boas dicas! Seja bem vinda ao mundo dos blogs, escrever é bom demais! Um grande abraço!

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